脊柱结核术后复治患者的化疗

目的:探讨脊柱结核手术后复治化疗方面的原因、化疗的重要性及化疗方案的选择.方法:回顾27例脊柱结核术后复治病例,分析其化疗方面的不足及提出解决方法.结果:本组病例均获随访,平均23月,通过正确的化疗,均临床治愈.结论:脊柱结核术后复治的原因多与不规范化疗有关,重视化疗,针对患者选择适当的化疗方案,加强化疗的监督,是脊柱结核治愈的关键.     

移位浮肩损伤手术治疗效果分析

目的探讨外科手术结合术后康复治疗移位浮肩损伤的临床疗效。方法回顾性分析7例移位浮肩损伤患者的临床资料。结果7例患者随访时间5--17个月,平均10.5个月,均获满意复位,均获骨性愈合,双肩对称,外观正常;合并臂丛神经不全损伤1例,术后半年逐渐恢复;肩关节功能优5例,良1例,可1例,优良率86.72%。结论移位浮肩损伤早期手术结合合理的康复治疗,既可以防止单纯手术治疗后的并发症,又可防止术后骨折移位。     

跟骨关节内移位骨折的手术治疗

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。方法骨折采用Sanders分型法，41例50侧采用切开复位内固定治疗，有37例45侧获得3～37个月随访，平均随访时间15个月。结果所有骨折均愈合。按Maryland足部评分系统评价，本组优19侧（42．2％），良21侧（46．7％），可5侧（11．1％）．优良率88．9％。结论切开复位内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法。应尽量恢复关节面的平整和跟骨的外形。     

胸腰段椎体结核治疗体会

我院从1999年8月-2002年6月,共收治胸腰段椎体结核15例.全部采用前路病灶清除、三面皮质髂骨椎间柱状植骨,同期内固定方案治疗,并随访6个月-2年,平均随访1.5年,疗效满意,现总结报告如下:     

肾脏替代治疗在地震伤挤压综合征患者保肢中的应用

目的 分析肾脏替代治疗在汶川大地震后挤压综合征患者保肢治疗中的作用和预后,探讨肾脏替代治疗与手术相结合的模式和优点.方法 对31例挤压综合征合并急性肾功能衰竭患者行床旁透析治疗,其中30例行急诊手术治疗.结果 死亡4例,1例在1肢截肢平面上再截肢.其余患者采用肾脏替代治疗后肾功能在7～23天恢复,切开减压创面经换药、二期缝合或植皮愈合,患肢得以保存.结论 肾脏替代治疗能快速、有效地改善患者肾脏功能,纠正高血钾及代谢性酸中毒,合理地与手术相结合,能为保存患者生命和肢体提供重要的保障.     

钢板内固定治疗锁骨骨折151例分析

锁骨骨折是一种临床常见的损伤，约占全身骨折的6％。传统的治疗方法是手法复位加外固定。近年来随着内固定技术和器材的发展，对该类骨折采用切开复位内固定已得到越来越多临床医师的推崇。1997年10月～2002年5月，我院采用切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折151例，取得了较好效果，但亦存在一些问题，现报道如下。     

小儿急性化脓性骨髓炎的术后护理

我科自 1996～ 1999年 10月采用切开引流置管冲洗治疗小儿急性化脓性骨髓炎 2 4例。术前常规准备。重点做好术后切开引流管冲洗 (以下简称冲洗引流或置管冲洗 )护理 ,功能锻炼的指导 ,提高了治愈率。现将护理介绍如下 :1　临床资料本组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,年龄 3～ 10例。股骨骨髓炎 13例 ,胫骨骨髓炎 11例。临床表现为发热、持续剧痛 ,肌肉痉挛 ,不愿活动患肢 ,红肿热压痛等中毒症状。血象检查白细胞计数增加 ,中性粒细胞增高 ,血培养阳性。治疗与护理结果 :本组患儿全身支持、抗炎治疗的同时均在全麻下行切开引流、置管冲洗、负压吸…     

复杂性胫腓骨骨折病人的护理107例

1998年 2月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院共收治胫腓骨骨折 5 43例 ,其中复杂性胫腓骨骨折 10 7例。现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组 10 7例 ,其中男 74例 ,女33例 ,年龄 8～ 72岁 ,平均年龄 32岁。胫腓骨多段骨折 90例 ,有软组织缺损的胫腓骨开放性粉碎骨折17例。合并血管、神经损伤 11例 ,合并颅脑损伤17例 ,胸部外伤 13例。1.2　方法。治疗原则是先救命后治伤 ,在病人生命体征基本平稳的情况下 ,尽早进行骨折及软组织损伤的处理。非手术治疗 17例 ,牵引 12例 ,石膏固定5例 ;手术治疗 90例 ,切开内固定 81例 ,外固定支架…     

CCD枕颈内固定器治疗上颈椎骨折

上颈椎骨折临床上并不少见，其治疗及固定方式很多，传统的如单纯植骨枕颈融合，以及近年逐渐出现的侧块钢板、椎弓根螺钉系统，枕颈CD、枕颈钢丝等。本院2002年6月-2003年7月采用Sofamot-Danek公司新型器械CCD枕颈内固定器(以下简称枕颈CCD)治疗上颈椎骨折7例，取得较好效果，报导如下。     

不典型脊柱结核的诊断

目的探讨不典型脊柱结核的误诊原因及诊断方法．方法分析23例不典型脊柱结核患者的临床特征和辅助检查资料。结果不典型脊柱结核具有某些结核的共有特征．X线片、CT、MRI对其诊断有重要意义,手术探查、病理检查可以明确诊断。结论导致误诊的原因主要在于对结核的认识不足及缺乏整体的观点,对有伴随症状的椎体破坏．应将脊柱结核作为主要的鉴别诊断。